全激光角膜矫正术(TransPRK)、上皮激光原位角膜磨镶术(Epi-LASIK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)、准分子激光表层角膜切削术(PRK)(先进的角膜表层切削手术)

先进的表面消融术是一种无瓣、无切口、基于表面的屈光手术治疗方法,可替代激光角膜原位磨镶术 (LASIK) 蔡司 SMILE® Pro 等屈光手术治疗方法。

全激光角膜矫正术(TransPRK)是先进的表面消融术中最受欢迎的一种,通过激光去除角膜上皮,然后再将激光作用于基质层,从而重塑角膜表面,整个过程一步完成。整个过程没有切口,也不制作角膜瓣。这就消除了基于角膜瓣的手术中可能出现的角膜瓣并发症的风险。

对于近视患者,激光可用于重塑角膜中央表面,使进入眼内的光线重新准确聚焦,从而矫正屈光不正。对于远视患者,则会将角膜周边表面变平,以获得良好的视力。

全激光角膜矫正术(TransPRK)手术后,眼睛一般需要 3 到 5 天才能痊愈。在此期间,通常会有不同程度的疼痛或不适。上皮细胞会自行愈合,但通常会使用绷带隐形眼镜来帮助愈合。视力恢复需要几周到几个月的时间,大约在 3 到 6 个月后才能达到屈光稳定。

为谁而设?

通常情况下,全激光角膜矫正术(TransPRK) 和其他表面消融手术是为那些不适合接受 激光角膜原位磨镶术 (LASIK) 或角膜瓣手术的患者实施的。与屈光不正程度相比,这些患者的角膜大多很薄或很陡。全激光角膜矫正术(TransPRK)和表面消融技术有助于保持角膜强度,因此更适合这些患者。此外,已有轻度瘢痕或干眼症等角膜表面问题的患者也可从无瓣手术中获益。有时,经常参加拳击等接触性或极限运动的患者也会被推荐接受无瓣手术。

全激光角膜矫正术(TransPRK)的优势

  • 无皮瓣相关并发症
  • 保存角膜组织
  • 保持角膜强度
  • 对较低度的近视和散光效果良好

全激光角膜矫正术(TransPRK)的缺点

  • 手术后不适 3 至 5 天
  • 长期使用眼药
  • 视觉恢复时间更长
  • 近视和散光度数越高,结果越难预测
  • 增加回归的机会
  • 增加角膜混浊(角膜瘢痕)的风险
  • 在愈合阶段,角膜感染的风险略有增加

高级表面消融手术有哪些类型?

先进的角膜表层切削术包括全激光(Trans-PRK)、上皮激光原位角膜磨镶术(Epi-LASIK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)和准分子激光角膜表层切削术(PRK)。这些手术的主要区别在于激光手术前去除角膜上皮细胞的方法不同,但最终在视力矫正效果方面相当。

Epi-LASIK 治疗

在 EpiLASIK 手术中,角膜上皮是用一种叫做外切刀的钝性自动刀片切削下来的。

EPI-LASIK(上皮激光原位角膜磨镶术)


  1. 眼科医生会在角膜上放置一个吸环。
  2. 上皮分离器用于分离表面上皮层和角膜下层组织。分离器利用超声波振动来制作角膜瓣。
  3. 取下吸引环,将松动的上皮薄片移到一侧。
  4. 准分子激光可准确重塑角膜表面弧度,矫正现有屈光力。
  5. 将上皮瓣重新定位,并在该区域放置软性隐形眼镜,让新的上皮细胞自然愈合。

LASEK(激光辅助上皮下角膜切除术)


  1. 眼科医生会将一个圆形刀片工具(穿刺器)轻轻按在眼球中央。然后涂上酒精,使穿刺器内的上皮细胞松动。
  2. 将松动的上皮薄瓣从角膜下层组织中掀起,并移至一侧。
  3. 准分子激光可准确重塑角膜表面弧度,矫正现有屈光力。
  4. 将上皮瓣重新定位,并在该区域放置软性隐形眼镜,让新的上皮细胞自然愈合。
LASEK 治疗

准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)是一种加入稀释酒精溶液以松动角膜上皮的技术,然后轻轻刷掉并去除角膜上皮。

PRK 治疗

准分子激光表层角膜切削术(PRK)是一种表面消融法,使用钝器手动去除角膜上皮。

PRK(光折射性角膜切割术)


  1. 眼科医生会滴上麻药眼药水,并使用眼睑窥器帮助眼睑保持张开。
  2. 用钝头手术器械手动切除角膜上皮中心。
  3. 准分子激光可准确重塑角膜表面弧度,矫正现有屈光力。
  4. 医生会用绷带隐形眼镜覆盖治疗区域,让新生的上皮细胞自我愈合,并在 4 到 5 天内自然长回。

在全激光角膜矫正术(TransPRK)中,角膜上皮的去除和角膜表面的重塑都是通过一步激光手术完成的,因此无需使用机械装置或酒精去除上皮。 这是一种更舒适、更快捷的人工晶体植入术。

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其他激光视力矫正程序

认识我们的医生

韓竹燕医生

韩德芬博士
医疗总监兼高级顾问
眼科医生
MBBS (墨尔本),MMed (新加坡国立大学),FRCS (爱丁堡),FAMS (眼科)

亚专科:激光视力矫正和人工晶体植入手术

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