什么是白内障?
我们眼睛中的天然晶状体通常是透明的,但可能会变黄或变白,从而形成所谓的白内障。白内障不仅带来不便,如果不加以治疗,还会显著影响生活质量。白内障的治疗通常需要通过手术来恢复清晰的视力。
有哪些症状?
早期症状可能包括夜间视物或驾驶困难加剧,以及眼镜“度数”发生变化(通常表现为近视度数增加)。后期症状可能包括视物模糊、眩光和视物周围出现光晕。老年人若患有晚期白内障,甚至可能导致跌倒;研究表明,视力下降导致的感官剥夺会增加患痴呆症的风险。
病因和风险因素
年龄
老年性白内障是最常见的致病因素,白内障通常在60岁后开始出现,但在高度近视人群中,有时会早至40多岁末期就出现。
疾病状况
糖尿病等疾病可能会加速白内障的形成。
药物
长期使用皮质类固醇会促进白内障的形成。
创伤
眼部受伤,甚至频繁揉眼睛都可能导致白内障。
诊断及何时应考虑手术
术前评估
进行全面的眼科检查,以排除其他导致视力障碍的原因,并确定可能影响手术效果的因素。通过测量眼部参数,确定合适的眼内晶状体(IOL)度数。
人工晶状体的选择
在选择哪种人工晶体最适合您方面,并没有“一刀切”的标准。您的医生会与您讨论各种选择,包括单焦、多焦和扩展景深(EDOF)人工晶体。根据您的生活方式、工作、爱好以及既往眼部病史,您和医生可以共同做出明智的决定,选择能为您带来最佳视力,并在您希望的情况下减少对眼镜依赖的人工晶体。
程序
白内障手术通常作为日间手术进行。手术中会进行静脉镇静,大多数患者在手术过程中会处于睡眠状态。医生会在患者眼中滴入局部麻醉眼药水。绝大多数患者在手术过程中不会感到疼痛或不适。 在角膜上切开一个小切口,使用超声探头将白内障击碎(超声乳化术)并取出。随后将人工晶体植入眼内。该切口具有自愈合特性,通常无需缝合。
恢复
大多数患者在白内障手术后的第二天视力就会恢复良好。通常不会感到疼痛,但患者可能会感到眼睛干涩。我们会开具眼药水,需使用不超过一个月。手术后1-2周内,应避免水进入眼睛、揉眼睛以及进行剧烈活动。饮食和乘坐飞机均无限制。典型的随访安排通常为术后第1天、第1周和第1个月。
风险与并发症
虽然极为罕见,但可能出现的并发症包括感染、后囊破裂、角膜损伤、眼压升高、视网膜裂孔或脱离。
结论
白内障手术依然是最有效的手术之一,它不仅能恢复视力,往往还能让患者重新积极参与生活活动。如果白内障正在影响您的视力,明智的做法是咨询眼科医生,以获得关于手术时机和方案的个性化建议。请务必记住,虽然手术存在风险,但随着当今白内障手术技术的进步,对于绝大多数患者而言,这项手术已经变得安全且无痛。
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