《人工晶体（IOL）与个性化白内障手术指南》

生物测量学 眼部检查绝对必要，该检查采用先进技术，可量化眼球长度、角膜曲率以及其他重要眼部参数，例如角膜宽度和前房深度。

随后将根据这些测量数据进行数学计算，以便您的手术医生选择最符合您视力需求的眼内晶状体（IOL）度数。

您的眼科医生可能还会在白内障手术前要求您进行其他检查，例如：

人工晶状体（IOL）是一种透明的塑料圆盘状植入物，植入眼球囊袋内，以替代天然晶状体的光学功能。

为您眼睛选定的人工晶体具有特定的度数，并根据您的视力相关活动情况量身定制，旨在为您提供最佳的视力与视觉质量。

目前有种类繁多的眼内晶体可供植入，不过您的主治医生最终推荐的具体眼内晶体类型，将取决于您眼部结构的某些参数、您的生活方式需求、兴趣爱好、驾驶习惯，以及您在不同视距范围内是否希望摆脱眼镜的依赖。

总体而言，观看距离主要分为三类：远距离（100 厘米及以上）、中距离（约 66 厘米至 80 厘米）和近距离（约 33 厘米）

目前可供患者选择的人工晶体主要有以下3大类：

1. 单焦非球面人工晶体

   单焦人工晶体，顾名思义，只有一个焦点。对于大多数植入单焦人工晶体的患者而言，人工晶体的具体度数是根据远距离焦点量身定制的，因此能够提供良好的远距离视力。

   

   植入单焦人工晶体进行白内障手术后，您的视力可能会是什么样

   与多焦、三焦或扩展景深（EDOF）人工晶体相比，这些人工晶体能提供极佳的远距离视力，且眩光*或光晕现象极少甚至完全没有。如果您愿意在进行近距离或中距离活动时佩戴眼镜，这些晶体可为您提供非常优质的远距离视力，例如用于白天和夜间的驾驶。

   不过，您很可能在进行近距离或中距离活动时仍需佩戴矫正眼镜，例如阅读、使用电脑或看电视时。

   

   *眩光是指当观察点光源（例如夜间的路灯）时所看到的模糊光晕的边缘。光晕是指观察点光源时所看到的额外光环。星芒则是呈放射状散射的光线。

   单焦非球面人工晶体也可植入并调整为近距离聚焦，而非远距离聚焦。这样可以使近处物体处于焦点内，而远处物体则处于焦点外。这种屈光瞄准最常用于为患者实现单眼视力矫正。

   什么是单眼视力矫正？

   某些人能够用一只眼睛看远，另一只眼睛看近，这种状态被称为“单眼视力”。对于适合接受单焦人工晶体白内障手术的患者，有时会采用这种策略。

   在单眼视力矫正中，单焦人工晶体的处方经过优化，使一只眼的人工晶体能提供良好的远视力，而另一只眼的人工晶体则优化为提供良好的近视力。通常，优势眼用于矫正远视力，而非优势眼则用于矫正近视力。

   对于目前尚未通过眼镜或隐形眼镜采用单眼视力矫正的人来说，起初可能会感到有些不适应。因此，对于有意尝试单眼视力矫正的人，必须先通过隐形眼镜试戴来模拟这种矫正方式带来的感受，以测试其适用性。

   单眼视力的缺点在于，它会降低人们对空间和深度的感知能力，因此人们可能会觉得物体看起来没有实际那么立体。

2. 多焦、三焦及扩展景深（EDOF）人工晶体

   多焦人工晶体（实际上是“双焦”人工晶体）旨在让患者无需佩戴眼镜即可同时获得良好的远视和近视视力。

   三焦人工晶体，顾名思义，旨在满足远、中、近三种视力需求。

   扩展景深（EDOF）人工晶体可解决双焦或三焦人工晶体在特定视距范围内视力逐渐下降的问题。例如，对于某些人来说，远距离与中距离之间的视力下降可能是一个问题。EDOF人工晶体能在这些视距之间提供更平滑的视力过渡。

   

   植入三焦人工晶体后，您的视力可能会是什么样

   虽然在不戴眼镜的情况下，在特定距离或一定距离范围内都能看清物体，无疑是此类人工晶体的一大优势，但必须强调的是，植入此类人工晶体的患者必须权衡取舍：与单焦人工晶体相比，他们不仅需要接受一定程度的对比度降低（即图像看起来比预期更暗或色彩不那么鲜艳），而且在夜间光线周围出现眩光和光晕的可能性也会大大增加。

   随着时间推移，这些症状通常会逐渐缓解，因为患者往往能适应新的视觉质量；但尽管如此，这些视觉现象仍会时不时地出现。在同类人工晶体中，EDOF人工晶体产生的眩光和光晕可能比三焦人工晶体更少，因此可能更适合希望摆脱眼镜依赖且需要夜间驾驶的患者。

   此类人工晶体可植入绝大多数眼部状况正常的患者眼中，包括曾接受过激光屈光手术（即LASIK或PRK）的患者。

   然而，患有涉及黄斑的潜在视网膜疾病或青光眼的患者并不适合植入此类人工晶体，因为这些眼部疾病会影响此类人工晶体的最佳光学性能。

   最后，还必须指出，健康的泪液分泌是影响此类人工晶体最佳视觉表现的一个非常重要的因素。干眼症患者仍可考虑植入此类人工晶体。然而，对于这部分患者而言，在白内障手术前后对干眼症进行充分的湿润护理至关重要。

3. 非球面人工晶体

   这些镜片用于矫正角膜散光（“散光”）。散光是一种特殊的屈光不正，其成因是角膜在某个平面上的曲率比其他平面更大。正如人群中不同人的身高和体重存在很大差异一样，不同人的角膜曲率也存在相当大的差异。

   为了根据您的眼睛情况定制合适的眼内镜片（IOL），需要选用能够矫正角膜散光的人工晶体。通常情况下，如果角膜散光度数小于0.5屈光度，您可能不需要使用散光型人工晶体。

   单焦、多焦、三焦和EDOF人工晶体均提供散光型镜片选项。

   您的眼科医生会就是否需要选择散光隐形眼镜来矫正您的角膜散光为您提供建议。

严重散光（通常超过-0.50 D）的患者通常需要植入散光型人工晶体。单焦、三焦和EDOF人工晶体均有散光型可选。对于已植入三焦和EDOF人工晶体的患者，一般建议在光线充足的条件下阅读，例如使用阅读灯。